陈凡的话音一落,在场的人都愣住了。
而张东江则爆笑道:“陈医生,你的笑话一点都不好笑,高热惊厥的病理特征是什么?首先是高热引起的,这位患者的体温维持在37度左右,这种体温略高是不可能引发的,因为高热这两个字就代表着体温超过39度。”
“更何况,高热惊厥,一般多发于六个月到四岁的儿童,这位患者已经七岁,所以,尽管你喜欢的秀你的无知,但还是请你不要再来打扰我的工作,而且,我建议你回去再好好学习一下。”
张东江满脸傲然地说着,眼神中的鄙视,更是毫不掩饰。
因为高热惊厥不是什么罕见病,在小孩身上经常出现,所以不但是张东江,包括在场所有的医护人员都清楚,这种情况,的确如张东江所言,一般四岁以上的儿童,极少会出现这种情况。
所以所有人的眼神都变得很复杂。
但陈凡却怡然不惧,他朗声道:“虽然张医生说的不错,但是我是要补充两句,首先,从简单的体温的一直维持在三十七度以上来将,这在种情况,属于很明显的低烧表现,众所周知,低烧的表现在医学上的分为两种。”
“一种是功能性低烧,一种是器质性低烧。功能性低烧,比较常见的1,生理性低烧,一般情况多见于女性经前或妊娠期低烧。2,季节性低烧,夏季出现微热伴有乏力、食欲减退,入秋自然缓解,称夏季微热。3是环境性低烧:在高温环境中工作者,约有10%出现低烧。4,神经功能性低烧,一般是20岁到30岁的青年多发。”
“患者只有七岁,经前低烧排除,此时已经入秋,夏季微热排除,环境低烧,不可能,神经功能性低烧同样排除,那么她的低烧情况的就只可能是另外一种,那就是器质性低烧。”
陈凡神情自若,分析很简单,却是却将所有医护人员的视线吸引。
如果是从低烧的角度去分析病因,那陈凡所说的话无疑是对的。
“而引起器质性低烧的疾病很多,常见病因如结核,胆道感染,慢性病灶感染,尿路感染、风湿、肝炎、肿瘤等。包括甲亢、贫血、结缔组织病、链球菌感染,慢性肝炎等等,这些疾病都可能是罪魁祸首。”
“就算你说的对,她长期低烧,或许身体上有其他的病症,但没有高热,哪来的惊厥?”
张东江眼神阴冷地望着陈凡。
陈凡微微一笑,说道:“既然你要咬文嚼字,那么好吧,在医学上,有个词叫做无热惊厥,你应该知道吧?”
张东江一愣。
陈凡继续说道:“课本应该教过你,长期高烧常见于病毒感染,多为某次病毒感染高烧后,低烧较长时间不退。而我刚才查看了她的口腔,咽部的有红肿,牙床下局部溃疡,两腮嫣红,明显的呼吸
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